a história ilustrada
de um Saber
Antibióticos
Por Marcelo de Carvalho Ramos, Lucas Gomes e Gabriel Zanlorenssi
em 28 de abril de 2021
Descobertos há menos de um século, os antibióticos diminuíram drasticamente as mortes por doenças causadas por bactérias
Antibióticos são substâncias químicas que aliviam e encurtam doenças, salvando vidas. Por isso, são uma das mais importantes ferramentas da medicina moderna.
estimativa de mortes por
tuberculose na cidade de São paulo
óbitos por 100 mil hab. entre 1900 e 1997
200 óbitos a cada 100 mil hab.
Estreptomicina começa a ser usada no Brasil para tratar a tuberculose
150
100
50
0
1900
15
30
45
60
75
1990
Fonte: Antunes
e Waldman (1999).
ESTREPTOMICINA
São chamados de antibióticos (do grego, contra a vida) pois matam microrganismos que causam infecções. A maioria deles é fabricada pelos próprios micróbios numa tentativa de se defender uns dos outros.
Os primeiros registros
do controle de bactérias
400
1600
1928
2.500 a.C.
2021
O uso de substâncias naturais, como as derivadas de plantas, é uma das abordagens mais antigas entre os tratamentos medicinais, mesmo que guiadas por impressões ou crenças.
2.500 a.C.
Egípcios usam o mofo do pão para o tratamento de feridas. O fungo presente no bolor do pão é o mesmo fungo que que origina no futuro a penicilina.
egito
Século 4
china
Na China antiga, o extrato da planta absinto é usado no tratamento de febres em geral. No século 20, a artemisinina purificada do absinto é usada com sucesso no tratamento da malária.
Século 16
O botânico inglês John Parkinson é a primeira pessoa a documentar o uso de fungos no tratamento de infecções.
1897
O médico francês Ernest Duchesne realiza um experimento em que injeta bactérias patogênicas em animais, e um extrato de Penicillium notatum, um fungo comum na natureza.Os animais sobrevivem e não desenvolvem doenças.
1910
alemanha
O biólogo alemão Paul Ehrlich demonstra a eficácia do Salvarsan, um composto sintético criado por ele com arsênico, usado contra a sífilis. O Salvarsan trata a doença com menos efeitos colaterais do que os procedimentos anteriores.
Salvarsan
Paul
Ehrlich
Ehrlich é considerado o precursor da antibioticoterapia por criar uma metodologia de pesquisa que permite caracterizar os efeitos de uma droga contra bactérias.
A descoberta da penicilina
e o ápice dos antibióticos
400
1600
1928
2.500 a.C.
1960
1928
O médico escocês Alexander Fleming descobre a penicilina ao observar a inibição do crescimento de bactérias ao redor de uma cultura de fungos, em uma placa de cultivo.
Alexander
fleming
Cultura do fungo
Penicillium notatum
Cultura
de bactérias
década de 1930
O Prontosil, um sulfamidico (classe de fármaco usada até hoje), é comercializado como o primeiro remédio a ser utilizado em uma infecção humana. Ele é sintetizado por pesquisadores do laboratório Bayer e usado para o tratamento de uma paciente com pneumonia.
o
o
s
nH
2
H
n
2
n
Molécula
do prontosil
n
nH
2
o antibiótico ataca a bactéria impedindo que ela forme sua parede celular e se reproduza
O Prontosil atua no controle da reprodução das bactérias, acabando com as infecções.
1940
A penicilina é introduzida como um tratamento para infecções bacterianas. Isso é possível por meio do trabalho de Howard Florey e Ernst Chain, que conseguem purificar o antibiótico com eficiência e produzi-lo em larga escala.
destaque no ‘the new york times’ em 1945
1941
molécula
de penicilina
Na Universidade de Oxford, um grupo de químicos demonstra o local de ação da penicilina nas bactérias, o anel beta-lactâmico.
n
s
O
n
Essa descoberta é essencial para combater bactérias resistentes à fórmula original da penicilina
O
anel
beta-lactâmico
OH
O
Durante a 2º Guerra Mundial, os aliados utilizam a penicilina em militares, salvando a vida de milhares de soldados com gangrena e outras infecções.
1942
Um ano após o uso intenso da penicilina, médicos percebem que algumas bactérias já não morrem mais ao serem expostas à substância, tornando-se resistentes.
1943
A penicilina começa a ser produzida no Brasil pela atual Fiocruz. Dois anos depois, são divulgados a técnica de produção e o tratamento de doenças causadas por treponemas.
brasil
Fiocruz
o Treponema pallidum causa doenças como sífilis, bejel, pinta e bouba
1951
A agência sanitária americana, a FDA, aprova o uso da penicilina e tetraciclina na criação de aves.
décadas de 1950 e 1960
Após a descoberta da penicilina, há uma sucessão de descobertas de antibióticos produzidos por outros gêneros de fungos e bactérias que revolucionam o tratamento das infecções bacterianas.
estreptomicina
é o primeiro antibiótico a tratar a tuberculose e inicia
a era de ouro dos antibióticos
1900
20
70
2000
CADA CÍRCULO É
UM NOVO ANTIBIÓTICO
DESCOBERTO
Salvarsan
penicilina
A resistência das bactérias
e o futuro dos antibióticos
2.500 a.C.
400
1600
1960
2021
Com a difusão do uso dos antibióticos, as bactérias evoluem e se tornam resistentes às substâncias utilizadas. Inicia-se uma corrida científica, que ainda não terminou, para contornar a resistência bacteriana.
Cefalosporinas
penicilina
Meticilina
ano do
Primeiro uso
1941
1960
1980
Resistência
verificada
1942
1960
1983
década de 1970
Cresce a resistência bacteriana aos antibióticos na mesma medida em que novas substâncias são descobertas. A erradicação das doenças bacterianas fica mais distante.
os antibióticos atacam as bactérias
essas bactérias se multiplicam e se tornam a população dominante
algumas têm mutações que dão a elas resistência contra os antibióticos
O uso incorreto desses medicamentos por médicos, veterinários ou mesmo pelos próprios pacientes facilitam a seleção de mutações no genoma das bactérias.
como as bactérias mais resistentes podem se espalhar
antibióticos são usados para aumentar a produtividade animal
as bactérias desenvolvem resistência no organismo dos animais
o contato entre animais e humanos aumenta o alcance das bactérias resistentes
as bactérias resistentes se espalham por falta de higiene ou estrutura nos hospitais
O USO INTENSIVO
E NEM SEMPRE ADEQUADO DOS ANTIBIÓTICOS PODE CRIAR CELEIROS DE MICRORGANISMOS RESISTENTES
1998
O Ministério da Saúde normatiza a CCIH (Comissão de Controle de Infecções Hospitalares), que cria protocolos para uso e prescrição dos antibióticos. Uma das recomendações é não utilizar as substâncias em infecções virais.
Também fazem parte das medidas de controle a lavagem frequente das mãos e o uso do álcool ou do sabão
2009
Três cientistas de diferentes países criam mapas, átomo por átomo, dos ribossomos bacterianos, onde alguns antibióticos atuam. Isso possibilita a criação de novos medicamentos.
Thomas
Steitz
(EUA)
inglaterra
Ada
Yonath
(israel)
Venkatraman
Ramakrishnan
(índia)
2016
A OMS (Organização Mundial da Saúde) declara como uma ameaça global a resistência antimicrobiana, que inclui a resistência aos antibióticos.
Estima-se que 700 mil pessoas morram anualmente no mundo por causa da resistência antimicrobiana, número que pode subir para 10 milhões em 2050.
Atualmente, novas terapias contra as bactérias são pesquisadas, como o uso de vacinas e de bacteriófagos (vírus que atacam apenas bactérias).
Enquanto isso, o uso correto dos antibióticos e medidas de prevenção contra a disseminação de infecções, como limpeza das mãos, são fundamentais para conter a resistência aos medicamentos.
Produzido por Lucas Gomes
Pesquisa por Marcelo de Carvalho Ramos (Unicamp)
Roteiro por Marcelo de Carvalho Ramos, Lucas Gomes e Gabriel Zanlorenssi
Arte por Lucas Gomes
Desenvolvimento por Caroline Souza
Edição por Gabriel Zanlorenssi
©2021 Nexo Jornal
A série ‘A história ilustrada de um Saber’ conta com o apoio do programa de divulgação científica do Instituto Serrapilheira, uma instituição privada sem fins lucrativos, criada em março de 2017, com o objetivo de financiar pesquisas de excelência com foco em produção de conhecimento e iniciativas de divulgação científica.
Antibióticos são substâncias químicas que aliviam e encurtam doenças, salvando vidas. Por isso, são uma das mais importantes ferramentas da medicina moderna.
estimativa de mortes por
tuberculose na cidade de São paulo
óbitos por 100 mil hab. entre 1900 e 1997
200 óbitos a
cada 100 mil hab.
Estreptomicina começa a ser usada no Brasil para tratar a tuberculose
150
100
50
0
1900
15
30
45
60
75
1990
Fonte: Antunes
e Waldman (1999).
ESTREPTOMICINA
São chamados de antibióticos (do grego, contra a vida) pois matam microrganismos que causam infecções. A maioria deles é fabricada pelos próprios micróbios numa tentativa de se defender uns dos outros.
Os primeiros registros
do controle de bactérias
2.500 a.C.
400
1600
1928
2021
O uso de substâncias naturais, como as derivadas de plantas, é uma das abordagens mais antigas entre os tratamentos medicinais, mesmo que guiadas por impressões ou crenças.
2.500 a.C.
Egípcios usam o mofo do pão para o tratamento de feridas. O fungo presente no bolor do pão é o mesmo fungo que que origina no futuro a penicilina.
egito
Século 4
china
Na China antiga, o extrato da planta absinto é usado no tratamento de febres em geral. No século 20, a artemisinina purificada do absinto é usada com sucesso no tratamento da malária.
Século 16
O botânico inglês John Parkinson é a primeira pessoa a documentar o uso de fungos no tratamento de infecções.
1897
O médico francês Ernest Duchesne realiza um experimento em que injeta bactérias patogênicas em animais, e um extrato de Penicillium notatum, um fungo comum na natureza.Os animais sobrevivem e não desenvolvem doenças.
1910
O biólogo alemão Paul Ehrlich demonstra a eficácia do Salvarsan, um composto sintético criado por ele com arsênico, usado contra a sífilis. O Salvarsan trata a doença com menos efeitos colaterais do que os procedimentos anteriores.
alemanha
Salvarsan
Paul
Ehrlich
Ehrlich é considerado o precursor da antibioticoterapia por criar uma metodologia de pesquisa que permite caracterizar os efeitos de uma droga contra bactérias.
A descoberta da penicilina
e o ápice dos antibióticos
2.500 a.C.
400
1600
1928
1960
1928
O médico escocês Alexander Fleming descobre a penicilina ao observar a inibição do crescimento de bactérias ao redor de uma cultura de fungos, em uma placa de cultivo.
Alexander
fleming
Cultura do fungo
Penicillium notatum
Cultura
de bactérias
década de 1930
O Prontosil, um sulfamidico (classe de fármaco usado até hoje), é comercializado como o primeiro remédio a ser utilizado em uma infecção humana. Ele é sintetizado por pesquisadores do laboratório Bayer e usado para o tratamento de uma paciente com pneumonia.
o
o
s
nH
2
H
n
2
n
n
Molécula
do prontosil
nH
2
o antibiótico ataca a bactéria impedindo que ela forme sua parede celular e se reproduza
O Prontosil atua no controle da reprodução das bactérias, acabando com as infecções.
1940
A penicilina é introduzida como um tratamento para infecções bacterianas. Isso é possível por meio do trabalho de Howard Florey e Ernst Chain, que conseguem purificar o antibiótico com eficiência e produzi-lo em larga escala.
destaque no ‘the new
york times’ em 1945
1941
Na Universidade de Oxford, um grupo de químicos demonstra o local de ação da penicilina nas bactérias, o anel beta-lactâmico.
molécula
de penicilina
Essa descoberta é essencial para combater bactérias resistentes à fórmula original da penicilina
n
s
O
n
O
anel
beta-lactâmico
OH
O
Durante a 2º Guerra Mundial, os aliados utilizam a penicilina em militares, salvando a vida de milhares de soldados com gangrena e outras infecções.
1942
Um ano após o uso intenso da penicilina, médicos percebem que algumas bactérias já não morrem mais ao serem expostas à substância, tornando-se resistentes.
1943
A penicilina começa a ser produzida no Brasil pela atual Fiocruz. Dois anos depois, são divulgados a técnica de produção e o tratamento de doenças causadas por treponemas.
Fiocruz
o Treponema pallidum causa doenças como sífilis, bejel, pinta e bouba
1951
A agência sanitária americana, a FDA, aprova o uso da penicilina e tetraciclina na criação de aves.
décadas de 1950 e 1960
Após a descoberta da penicilina, há uma sucessão de descobertas de antibióticos produzidos por outros gêneros de fungos e bactérias que revolucionam o tratamento das infecções bacterianas.
estreptomicina
é o primeiro antibiótico a tratar a tuberculose e inicia a era de ouro dos antibióticos
1900
20
70
2000
penicilina
Salvarsan
CADA CÍRCULO É
UM NOVO ANTIBIÓTICO
DESCOBERTO
A resistência das bactérias
e o futuro dos antibióticos
2.500 a.C.
400
1600
1960
2021
Com a difusão do uso dos antibióticos, as bactérias evoluem e se tornam resistentes às substâncias utilizadas. Inicia-se uma corrida científica, que ainda não terminou, para contornar a resistência bacteriana.
Cefalos-
porinas
penicilina
Meticilina
ano do
Primeiro
uso
1941
1960
1980
Resistência
verificada
1942
1960
1983
década de 1970
Cresce a resistência bacteriana aos antibióticos na mesma medida em que novas substâncias são descobertas. A erradicação das doenças bacterianas fica mais distante.
os antibióticos atacam as bactérias
algumas têm mutações que dão a elas resistência contra os antibióticos
essas bactérias se multiplicam e se tornam a população dominante
O uso incorreto desses medicamentos por médicos, veterinários ou mesmo pelos próprios pacientes facilitam a seleção de mutações no genoma das bactérias.
como as bactérias mais resistentes podem se espalhar
antibióticos são usados para aumentar a produtividade animal
as bactérias desenvolvem resistência no organismo dos animais
o contato entre animais e humanos aumenta o alcance das bactérias resistentes
as bactérias resistentes se espalham por falta de higiene ou estrutura nos hospitais
O USO INTENSIVO E NEM SEMPRE ADEQUADO DOS ANTIBIÓTICOS PODE CRIAR CELEIROS DE MICRORGANISMOS RESISTENTES
1998
O Ministério da Saúde normatiza a CCIH (Comissão de Controle de Infecções Hospitalares), que cria protocolos para uso e prescrição dos antibióticos. Uma das recomendações é não utilizar as substâncias em infecções virais.
Também fazem parte das medidas de controle a lavagem frequente das mãos e o uso do álcool ou do sabão
2009
Três cientistas de diferentes países criam mapas, átomo por átomo, dos ribossomos bacterianos, onde alguns antibióticos atuam. Isso possibilita a criação de novos medicamentos.
Thomas
Steitz
(EUA)
inglaterra
Ada
Yonath
(israel)
Venkatraman
Ramakrishnan
(índia)
2016
A OMS (Organização Mundial da Saúde) declara como uma ameaça global a resistência antimicrobiana, que inclui a resistência aos antibióticos.
Estima-se que 700 mil pessoas morram anualmente no mundo por causa da resistência antimicrobiana, número que pode subir para 10 milhões em 2050.
Atualmente, novas terapias contra as bactérias são pesquisadas, como o uso de vacinas e de bacteriófagos (vírus que atacam apenas bactérias).
Enquanto isso, o uso correto dos antibióticos e medidas de prevenção contra a disseminação de infecções, como limpeza das mãos, são fundamentais para conter a resistência aos medicamentos.
Produzido por Lucas Gomes
Pesquisa por Marcelo de Carvalho Ramos (Unicamp)
Roteiro por Marcelo de Carvalho Ramos, Lucas Gomes e Gabriel Zanlorenssi
Arte por Lucas Gomes
Desenvolvimento por Caroline Souza
Edição por Gabriel Zanlorenssi
©2021 Nexo Jornal
A série ‘A história ilustrada de um Saber’ conta com o apoio do programa de divulgação científica do Instituto Serrapilheira, uma instituição privada sem fins lucrativos, criada em março de 2017, com o objetivo de financiar pesquisas de excelência com foco em produção de conhecimento e iniciativas de divulgação científica.
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ESTAVA ERRADO: Uma versão anterior deste gráfico informava que os animais eram portadores da febre tifóide, uma doença que acomete somente seres humanos, A informação foi corrigida às 18h30 do dia 18 de junho de 2021.
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ESTAVA ERRADO: Uma versão anterior deste gráfico informava que os animais eram portadores da febre tifóide, uma doença que acomete somente seres humanos, A informação foi corrigida às 18h30 do dia 18 de junho de 2021.
